Cordão umbilical: como cuidar e limpar o coto umbilical do bebê

Após o nascimento do bebê, o cordão umbilical, tão importante durante toda a gestação, é cortado. No lugar, fica um pequeno pedaço dessa estrutura, chamado de coto umbilical. Neste momento, muitas mamães podem ter dúvidas sobre a função do coto, quais são os cuidados necessários e, principalmente, como fazer a limpeza da maneira correta.  

A seguir, vamos detalhar os hábitos diários que os pais devem manter para evitar que esse fragmento do cordão umbilical do recém-nascido fique inflamado ou desenvolva outros problemas.  

Qual a função do cordão umbilical durante a gravidez?

O cordão umbilical é a parte do bebê que se liga à placenta, que por sua vez se liga à mãe. “É pelo cordão umbilical que acontecem as trocas de nutrientes entre a mãe e o bebê - ou seja, é por onde ele ‘come’. E é por ele, também, que o sangue oxigenado da mãe é transportado para o bebê - é por onde ele ‘respira’”, esclarece Juliana Moreira Franco, pediatra e hematologista pediátrica. 

Para os bebês que nasceram a termo (acima de 37 semanas) é recomendado pelas sociedades médicas (Sociedade Brasileira de Pediatria e Federação Brasileira de Associações de Ginecologia e Obstetrícia) e pela OMS, que se aguarde de 1 a 3 minutos para o clampeamento do cordão, processo em que são colocadas duas pinças, cessando a passagem de sangue. O ideal é que ele pare de pulsar antes de ser cortado.  

A especialista conta que, segundo estudos médicos, isso melhora a transição da circulação intrauterina para extrauterina do bebê e aumenta os níveis de ferro, reduzindo o risco de anemia no bebê.  

“Para os bebês prematuros (abaixo de 34 semanas) que nascem bem, sem necessidade de reanimação neonatal, sugere-se aguardar 30 segundos pelo menos para o clampeamento do cordão. Em qualquer idade gestacional, caso o bebê precise de reanimação neonatal, o clampeamento deve ser imediato para não retardar os cuidados com o bebê”, explica ela. 

O que acontece com o cordão umbilical após o parto?

Afinal, o que é feito com o cordão umbilical depois do nascimento do bebê? Após o clampeamento, o médico obstetra o corta para que o recém-nascido possa passar por exames feitos pelo neonatologista e, logo após, o bebê é levado para o colo da mãe. Após o corte, fica o coto no umbigo do bebê, que deve ser cuidado e limpado em casa.  

Quais os principais cuidados na hora de higienizar o cordão umbilical?

É hora de aprender como limpar o cordão umbilical. E, para isso, Juliana aconselha que a higienização do coto seja feita com álcool 70% e sempre após as trocas de fralda para os bebês que tomam banho de imersão - como é nosso costume aqui no Brasil.  

“Bebês que são banhados poucas vezes na semana (geralmente 1x/semana) podem ter o coto apenas seco, sem necessidade de passar álcool - mas essa é uma prática mais comum em países com inverno rigoroso, como na Europa e América do Norte”, ressalta.  

4 pontos de atenção para acompanhar até o cordão umbilical cair

Como contamos, assim que chegar em casa, o bebê precisa de cuidados para evitar o cordão umbilical inflamado ou infecções mais graves. Por isso, veja como cuidar do cordão umbilical e outros pontos de atenção no dia a dia apontados pela médica.  

1. Não abafe o coto

É totalmente contraindicado colocar qualquer curativo que abafe o coto umbilical. Como é um tecido morto, se ficar úmido e quente, torna-se um local ideal para o crescimento de bactérias e fungos, com alto risco de infecção para o bebê. 

2. Na troca de fraldas

O ideal é que, enquanto o coto umbilical ainda não tiver caído, a fralda seja dobrada para baixo evitando que fique abafado. É importante sempre manter o coto seco, até para auxiliar na sua queda. 

3. No banho

Durante o banho do bebê, sempre limpe o coto umbilical com cuidado usando água morna e sabonete específico para a pele do recém-nascido. Seque bem antes de colocar a fralda e as roupinhas.  

Saiu sangue. E agora?

Não é comum que saia sangue do cordão umbilical, mas pode ser normal. Alguns vasos do coto podem ainda estar com uma pequena quantidade de sangue e quando eles secam podem soltar esse sangue. Se ele for em pequena quantidade, os pais podem apenas manter sob observação. Se for um sangramento em grande volume ou que não cessa, é importante avaliação médica. 

O que fazer se o cordão umbilical inflamar?

Por ser um tecido morto e com acesso à circulação sanguínea do bebê, o cordão umbilical pode ser porta de entrada para infecções.  

“Caso ele esteja com odor ruim, secreção purulenta ou vermelhidão ao redor do coto, é importante buscar ajuda médica - o próprio pediatra ou em pronto-socorro, para avaliar a necessidade de uso de antibióticos”, indica Juliana.  

Além dos cuidados com o bebê, é importante que toda mamãe também trate bem do próprio corpo durante o puerpério. Saiba como fazer a higienização dos pontos no pós-parto para que cicatrizem bem. 

Quando o coto cai? Ainda são necessários cuidados? 

O coto cai entre 7 a 15 dias de vida. Pode ocorrer após esse período, mas deve ser acompanhado pelo pediatra caso demore mais do que isso.  

Quanto a aparência, a médica conta que, assim que cair, vai parecer uma pele seca e o local da cicatriz umbilical deve estar limpo, sem vermelhidão ao redor.  

“Caso reste um pequeno tecido parecendo "carne molhada", é possível que se trate de um granuloma e esse deverá ser tratado com pediatra. Não é grave e é relativamente simples de resolver”, alerta ela.  

Nessa fase, fazer refeições com vitaminas e nutrientes ajuda a manter a sua saúde em dia e proporciona força para o seu bebê. Veja como manter uma boa alimentação na gravidez e quais alimentos evitar para não prejudicar o processo de gestação.