O trabalho do parto e o nascimento - Pré-parto e parto

De acordo com os textos médicos, o trabalho do parto tem três estágios: o primeiro estágio envolve dilatação total, ou abertura, do colo do útero, o músculo entre o útero e o canal de parto. Na segunda fase do parto, o bebê é expelido do útero através do colo e do canal de parto. Na terceira fase, a placenta é expelida.

O nascimento - Pré-parto, o trabalho de parto e parto

De acordo com os textos médicos, o trabalho do parto tem três estágios: o primeiro estágio envolve dilatação total, ou abertura do colo do útero, o músculo entre o útero e o canal de parto. Na segunda fase do parto, o bebê é expelido do útero através do colo e do canal de parto. Na terceira fase, a placenta é expelida.

Esses três estágios muitas vezes não refletem as experiências de trabalho do parto das mulheres: o pré-parto é o primeiro e mais longo estágio, geralmente levando muito mais tempo do que a intensa experiência do segundo estágio. A terceira fase é muitas vezes um desfoco, toda a atenção é colocada sobre o novo bebê e não sobre o que está acontecendo com o corpo da mãe.

Pré-parto

Nas últimas semanas de sua gravidez, antes que seu bebê esteja pronto para nascer, os hormônios ativarão seu corpo para que você comece a se preparar para dar à luz.

As experiências de parto e pré-parto serão diferentes para cada mulher, no entanto, aqui estão alguns sinais de que o parto pode começar nos próximos dias ou nas próximas semanas. Esses sinais podem ocorrer em qualquer ordem por algumas semanas, dias ou até horas, então você pode não as perceber.

O compromisso (também chamado de "aligeiramento")

Antes do início do parto, seu bebê vai se acomodar profundamente na pélvis, aliviando a azia e a pressão nos pulmões, de modo que a respiração será mais fácil.

No entanto, o bebê vai empurrar a bexiga pelo qual é possível que você sinta que precisa urinar com mais frequência. O aumento da pressão sobre os nervos nas proximidades e os vasos sanguíneos muitas vezes causa cãibras nas pernas e inchaço nos pés e nos tornozelos. Mantenha suas pernas elevadas o máximo possível e descanse no lado esquerdo para ajudar a reduzir o inchaço nos pés.

A equipe médica avalia o espaço que a cabeça do bebê ocupa colocando o topo da cabeça em relação a duas projeções ósseas no centro da pelve. A parte plana da pelve é chamada de estação zero e quando a cabeça do bebê está dois centímetros acima desse nível, é chamada de estação zero menos dois e, se for um centímetro abaixo desse nível, é chamada de estação zero mais um.

O que acontece quando o bebê está de cabeça para baixo? Saiba mais sobre a versão cefálica externa.

Aninhamento / explosão de energia

No final da gravidez, haverá dias em que você se sentirá tão desconfortável e inchada que não vai querer sair da sua casa. No entanto, você pode acordar uma manhã com um forte desejo de limpar, cozinhar e fazer brilhar os talheres. Tente considerar seu corpo, você vai precisar de toda essa energia extra durante o trabalho de parto, então não se desgaste esfregando pisos antes de ter um bebê.

Perda de peso

Algumas mulheres podem perder até 500g diários antes do nascimento devido a alterações hormonais que reduzem a retenção de líquidos.

Dor nas costas

Algumas mulheres relatam uma dor rítmica nas costas que as fez sentir irritadas e inquietas.

Sintomas do período

Sentimentos semelhantes aos que você pode experimentar pouco antes da menstruação são comuns antes do parto, como irritabilidade, dores de cabeça ou cansaço. Algumas mulheres também experimentam diarréia.

Show de sangue

O colo do útero é selado durante a gravidez com uma tampa de uma substância pegajosa que pode desprender-se quando o colo do útero começa a relaxar-se e a dilatar-se. Isso pode acontecer uma semana antes do nascimento ou até no momento do parto. A tampa geralmente é manchada com sangue rosa ou marrom e é chamada de "show".

Contrações de "prática" (também chamado Braxton Hicks)

Nas semanas antes do parto, seu útero vai treinar para a maratona que vem, começando por uma série de contrações fracas que você nem sequer sente, geralmente durando cerca de 30 segundos e indo e vindo em intervalos irregulares. Você pode experimentar a dor do período e sentir um aperto através do abdômen.

Para algumas mulheres, essas contrações podem ser muito dolorosas e podem até mesmo mantê-las acordadas à noite, então esta é uma ótima oportunidade para começar a praticar as técnicas de relaxamento aprendidas em aulas pré-natais e se preparar para o real.

À medida que a data de nascimento planejada se aproxima (o bebê raramente nascerá nesta data), a prática de contrações frequentemente ocorre com mais frequência e torna-se mais forte, ao ponto que você se pergunta: são estas as contrações reais?

Isso é chamado de "trabalho falso" e muitas mulheres grávidas apareceram no hospital, no meio da noite, pensando que estão em trabalho real, apenas para serem enviadas de volta para casa à espera.

Se você não tem certeza se você está no parto real, imprima nossa agenda de contrações, pegue um lápis e um relógio e comece a gravar suas contrações. Quão separadas elas estão e quanto tempo elas duraram?

Geralmente, as contrações de prática não têm um padrão regular e muitas vezes desaparecem se você se levanta ou se move. As verdadeiras contrações se tornarão progressivamente mais fortes e começarão a formar um padrão regular.

Se você não tem certeza, ligue para o seu médico ou hospital local para obter conselhos. Pode ser um alarme falso ou você pode estar no estágio inicial do parto.

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Indicios de que o parto esta chegando

Para a maioria das mulheres, a primeira etapa do parto é a mais longa e a mais difícil porque, durante este período, seu útero gera fortes contrações para abrir o colo uterino, o músculo entre o útero e a vagina. É preciso que ele se dilate 10 centímetros para que seu bebê possa sair.

Indícios de que o parto está chegando

Primeira etapa

Para a maioria das mulheres, a primeira etapa do parto é a mais longa e a mais difícil porque, durante este período, seu útero gera fortes contrações para abrir o colo uterino, o músculo entre o útero e a vagina. É preciso que ele se dilate 10 centímetros para que seu bebê possa sair.

Os primeiros sinais de que o parto está chegando

O parto, como o nascimento, é uma experiência única para todas as mulheres e existem várias maneiras pelas quais ele pode começar. É fácil confundir os sinais de "pré-parto" com o próprio parto.

Alguns sinais que indicam o começo do parto

Sangramento

Quando a "tampa mucosa" que fecha o colo uterino for liberada, você sentirá uma descarga que geralmente contém uma pequena quantidade de sangue e mucosidade. Para algumas mulheres, isso acontece no começo do parto; Para outras, pode acontecer alguns dias ou mesmo semanas antes. Se você algum tipo de sangramento é melhor verificar com seu médico imediatamente.

Quando a bolsa estoura

Quando a membrana que contém o líquido amniótico se rompe, esse líquido começará a sair, você pode sentir um fluxo grande ou talvez um pequeno e constante. Uma vez que a bolsa estoure, este líquido começará a fluir e continuará a sair ao longo do parto, é recomendável usar absorventes higiênicos. A ruptura pré-parto é incomum, ocorre apenas entre 5 e 10% das gravidezes, 90% das vezes as mulheres têm o parto dentro de 24 horas. Se isso não acontecer em breve, há um pequeno risco de infecção ou complicações com o cordão umbilical, por isso, lembre-se de pedir ajuda e instruções assim que sua bolsa estourar.

• Contrações

As primeiras contrações se sentem como cólicas, uma ligeira dor ao longo do abdômen, às vezes acompanhada de dores nas costas. Pegue papel, lápis e um relógio e comece a medir a duração de suas contrações, do começo ao fim e a frequência com que elas ocorrem. Se as contrações duram mais de meio minuto e se tornam mais frequentes e mais fortes; então você provavelmente está entrando em trabalho de parto.

Contrações

A fim de dilatar o colo uterino, a rede de fibras musculares que circundam o útero puxam e pressionam para cima. Essas fibras atingem seu comprimento mínimo no pico de cada contração, depois se relaxam à medida que a contração diminui, deixando o colo uterino cada vez mais aberto.

A maioria das mulheres tem fortes contrações e as descrevem como muito dolorosas. O parto é um grande esforço, pois o trabalho que seu corpo faz para abrir o colo uterino é realmente difícil.

As contrações geralmente se sentem como um aperto gradual do abdômen e muitas vezes são descritas como cólicas, mas muito mais fortes.

Quando ocorre uma contração real, é normal que seja difícil respirar ou mover-se até que ela passe, então, se você não tem certeza se você está entrando em trabalho de parto, provavelmente não está.

Quando o parto começa, as contrações vão durar cerca de 40 segundos e terão uma frequência de cerca de 10 minutos. Quando você estiver pronta para dar à luz, cada contração durará mais de um minuto e terá uma frequência de menos de um minuto.

A primeira etapa do parto

A primeira etapa do parto é geralmente a mais longa.

O nascimento com seu primeiro filho geralmente é mais longo do que o do segundo e o do próximo. Para o primeiro filho, o trabalho de parto dura aproximadamente entre 12 e 14 horas. No entanto, é normal que dure entre 2 e 24 horas.

A primeira etapa do parto geralmente é dividida em 3 fases distintas.

Fase inicial do parto

Na fase inicial, as contrações são relativamente leves e começam com uma frequência de cerca de 30 minutos. Com o passar do tempo, provavelmente algumas horas, as contrações se tornarão mais frequentes e mais fortes até uma frequência de cerca de 5 minutos.

A maioria das mulheres pode passar esta parte do parto em casa porque tem tempo suficiente para se recuperar entre as contrações e se preparar para a viagem ao hospital se for aí que elas desejem ter seu bebê. Neste ponto, mantenha contato com seu médico para saber quando é o momento certo para ir ao hospital.

A melhor maneira de lidar com o parto nesta fase é mover-se livremente, muitas mulheres dizem que andar um pouco e respirar durante as contrações é muito eficaz nesta fase.

Mesmo se você quiser poupar energia, é provável que, se você se mantiver em pé e em movimento, isso ajude o trabalho de parto a ir mais rápido.

No entanto, a etapa inicial do parto pode durar muitas horas, por isso também é bom descansar quando puder. Geralmente, deitar sob seu lado esquerdo, é mais confortável.

Você provavelmente vai querer comer alguma coisa nesta fase. Sua melhor opção serão carboidratos fáceis de digerir, evite alimentos gordurosos e ácidos. É importante que você se mantenha hidratada, de preferência com água e bebidas sem açúcar para evitar as náuseas.

Fase ativa do parto

Na fase "ativa" do parto, as contrações terão uma frequência entre 4 e 5 minutos e uma duração de cerca de um minuto. Neste ponto, é recomendável que você vá para o hospital.

Esta fase também dura algumas horas enquanto o colo uterino se expande ainda mais, entre 4 e 8 centímetros.

A maioria das mulheres lidam com as contrações desta fase colocando-se em uma posição confortável durante esse momento, às vezes uma posição funciona durante algumas contrações, mas para as próximas pode ser necessário acomodar-se de outra forma.

Durante a fase ativa do parto, acomodar-se para que você esteja reta e fazer ligeiros movimentos do quadril podem ajudar, enquanto a gravidade faz o trabalho de empurrar o bebê para dentro da pelve.

Posições com algum apoio são muitas vezes úteis, como se encostar a uma parede: incline-se para frente, apoiada em seu parceiro ou ajoelhe-se e apoie seus braços.

Na fase ativa, a maioria das mulheres não pode caminhar ou falar durante as contrações e geralmente querem passar o tempo entre as contrações, focadas no parto ou se preparando para a próxima onda de contrações ao invés de distrair-se em outras coisas.

A maioria das mulheres diz que a respiração pode ajudar a lidar com as contrações, respirar profundamente durante o início da contração e expirar ao longo do pico de cada uma. Respire lentamente e tranquilamente entre cada contração para poder relaxar.

Transição

O final da primeira etapa é marcado pela entrada na fase de transição.

As contrações serão mais longas, mais fortes e mais frequentes, geralmente com uma duração de 90 segundos e uma frequência entre 2 e 3 minutos.

Este é um período muito intenso no parto e muitas mulheres sentem que é demais, sentem-se assustadas ou com raiva. Além disso, é normal ter muito calor ou frio.

Felizmente, essa transição tende a durar muito menos do que as outras fases do parto, entre 10 minutos a 2 horas, tempo durante o qual o colo uterino se dilata 10 centímetros.

No final desta primeira etapa, o colo uterino está totalmente aberto, o suficiente para permitir que o bebê o atravesse e chegue a vagina. Isso geralmente é descrito como dilatada 10 centímetros ou completamente dilatada.

O parto se acelera a medida que avança, normalmente o colo uterino leva muito mais tempo para dilatar os primeiros 5 centímetros do que os últimos.

Durante o trabalho de parto, seu médico irá monitorar a resposta do seu bebê, geralmente medindo sua frequência cardíaca.

Isso é possível por meio de uma revisão periódica de seu abdômen com um instrumento especial chamado Estetoscópio Pinard ou usando um cinto ao redor do abdômen que está ligado a um monitor fetal eletrônico (EFM) que mostra a frequência cardíaca do seu bebê e que pode ser impresso, caso seja necessário. Às vezes, um monitor interno é usado, com um eletrodo ligado ao crânio do bebê para transmitir os sinais vitais que são apresentados no EFM.

Para muitas mulheres, especialmente aquelas que podem se mover durante o parto, usar o cinto eletrônico do monitor fetal pode ser incômodo, então, quando os médicos querem usá-lo, eles fazem isso por curtos períodos de tempo, por exemplo, 30 minutos, a menos que existam preocupações claras quanto à reação do bebê no momento do parto.

É muito importante que, durante a primeira etapa do parto, a mãe esteja o mais confortável possível e se sinta segura e apoiada.

Ter seu parceiro e / ou um amigo confiável, bem como um profissional de saúde, pode ser de grande ajuda, especialmente se ele / ela está ciente e tenha frequentado às aulas de preparação materna com você.

Por Fran Molloy - Jornalista e mãe de 4

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