Bebê com espinhas? Saiba o que fazer em caso de acne neonatal

Espinhas são uma questão que associamos muito mais à adolescência, mas elas também podem aparecer nas primeiras semanas de vida. A acne neonatal é uma condição comum em bebês recém-nascidos que geralmente é inofensiva e desaparece por conta própria após algumas semanas ou meses. 

Mesmo assim, esse e outros tipos de erupções e vermelhidão comuns e naturais nesta época podem deixar as mamães e papais em alerta, afinal, a pele do bebê é delicada e propensa a se irritar com facilidade, e por isso precisa de cuidados especiais. Mas o que exatamente é uma espinha no bebê? E qual a diferença desta para outras condições? Entenda essas e outras questões a seguir. 

O que é a acne neonatal?

A acne neonatal é uma condição de pele temporária que afeta recém-nascidos, geralmente aparecendo nas primeiras semanas de vida – principalmente entra a 2ª e a 4ª semana de vida do bebê – e podendo permanecer por até seis meses. 

"É uma condição benigna que se manifesta com múltiplas pápulas, comedões e pústulas eritematosas inflamatórias no nariz, fronte e bochechas", explica Tamara Freitas Pinho de Souza, pediatra na UTI Neonatal do Hospital da Mulher Mariska Ribeiro, gerenciado pelo Centro de Estudos e Pesquisas “Dr. João Amorim” (CEJAM) em parceria com a Secretaria Municipal da Saúde do Rio de Janeiro.  

Segundo a pediatra, as causas da acne neonatal não estão claramente definidas, mas ela pode estar associada a mudanças hormonais que ocorrem no corpo da mãe e bebê no final da gravidez e após o nascimento. "Ela parece resultar do estímulo de glândulas sebáceas por hormônios androgênicos maternos e do recém-nascido", diz Souza. "Alguns relatos recentes sugerem o envolvimento de fungos do gênero Malassezia spp." 

Como saber se é acne neonatal?

As principais características da acne neonatal são o surgimento nas primeiras semanas de vida, as espinhas se concentrarem mais na região da cabeça e a condição ser temporária. É diferente da acne infantil, uma condição de pele mais duradoura e persistente que afeta bebês com mais de 3 meses de idade e crianças pequenas. 

Há uma série de condições de pele que podem surgir nas primeiras quatros semanas de vida do bebê. Segundo um estudo, as erupções vesicopustulosas benignas, como a acne, são comuns no período neonatal, definido como os primeiros 28 dias de vida. Outras condições listadas e suas características incluem: 

• O eritema tóxico neonatal, uma doença benigna que não precisa de tratamento e é observada em aproximadamente um terço de todos recém-nascidos a termo, caracterizada pela presença de pequenas manchas ou bolhas vermelhas na pele que podem aparecer em qualquer parte do corpo; 

• A candidíase neonatal, que acontece quando o bebê é infectado pelo fungo Candida albicans durante o parto. Normalmente se manifesta após o sétimo dia de vida, como aftas e pústulas e vesículas confinadas à região da fralda. Precisa ser tratada com medicamento antifúngico; 

• A miliária, uma condição de pele associado ao calor e à transpiração. É caracterizada pelo aparecimento de bolinhas, que podem ser incolores, no caso da miliária cristalina, a mais comum no período neonatal, ou avermelhadas, no caso da miliária rubra, conhecida popularmente como brotoeja em bebê. A brotoeja tende a desaparecer espontaneamente quando a pele é mantida fresca e seca. 

Conhecer esses outros tipos de lesões é importante para diferenciá-los das espinhas no período neonatal.  

Como tratar a acne neonatal?

A maioria dos casos de espinhas em bebês não requer tratamento, pois elas desaparecem sozinhas em algumas semanas. "As lesões costumam desaparecer entre um e três meses, mas podem durar até seis meses, à medida que as glândulas sebáceas regridem, e não costumam deixar cicatrizes", diz a pediatra.  

Alguns cuidados para a pele do bebê com espinhas são: 

• Utilizar água e sabão neutro para a higiene da área afetada; 

• Não usar sabonetes, loções ou cremes agressivos ou perfumados no rosto do bebê; 

• Manter a pele do bebê limpa e seca; 

• Vestir o bebê com roupas adequadas para a estação do ano; 

• Evitar tecidos sintéticos ou muito quentes. 

Apesar de serem também uma forma de amenizar as lesões, essas medidas devem ser sempre tomadas durante a higiene do bebê como um cuidado básico e preventivo para evitar qualquer irritação, já que a pele nos primeiros meses de vida é muito mais sensível do que, via de regra, será na vida adulta. 

Se a acne neonatal durar mais de três meses ou estiver causando desconforto ao bebê, é importante consultar um pediatra. O médico pode prescrever um tratamento tópico suave para a condição. "Podem ser usadas loção de peróxido de benzoíla a 2,5% ou solução de eritromicina a 2%, explica a pediatra Tamara Souza.  

Além disso, é preciso atenção caso as espinhas estejam apresentando pus ou estejam se tornando maiores e mais endurecidas. Nesse caso, pode haver algum tipo de infecção na pele e o melhor a fazer é consultar um médico.